Ахилия желудка: затаившаяся угроза

Вздутие живота

В пищеварительном процессе важную роль играет желудочный сок. Нарушение выработки значимого элемента приводит к неполному усвоению пищи и повышенной нагрузке на другие органы. Такое состояние называется ахилией и встречается довольно часто. Как избавиться от патологии?

Что такое ахилия желудка

Желудок

Ахилия желудка — нарушение выработки желудочного сока, приводящее не только к проблемам с пищеварением, но и другим нарушениям

Ахилия желудка — это патология, характеризующаяся сбоем в выработке фермента (пепсина), необходимого для расщепления белков. Перед развитием заболевания возникает ещё одно состояние — ахлоргидрия, во время которой соляная кислота не вырабатывается. Таким образом, под ахилией понимают отсутствие секрета — соляной кислоты и ферментов.

Пищеварение относится к главным процессам человеческого организма. Нарушение данной функции приводит к проблемам в других системах. Организм не получает необходимых питательных веществ, поэтому истощается.

Опасность состояния связана с длительным течением болезни без клинических признаков. Малейшие подозрения на развитие заболевания являются поводом для обращения за медицинской помощью.

Ахилия возникает и у новорождённых, но в первые 2 недели жизни состояние относят к норме.

  

Виды патологии

Прекращение выработки соляной кислоты может быть результатом повреждения клеток, выполняющих эту функцию, или более сложных процессов, происходящих на нейрогуморальном уровне. Поэтому различают несколько видов ахилии:

  • функциональную;
  • органическую;
  • идиопатическую;
  • гистаминоустойчивую.

Возникновение функциональной формы происходит при нарушении работы желудочной секреции. Клетки могут вырабатывать определённый секрет, но из-за отсутствия гормонального воздействия временно останавливают свою деятельность.

У здорового человека при попадании в желудок пищи вырабатываются гормоны. Они воздействуют на секрецию пепсиногена и соляной кислоты, что приводит к их активизации. Воздействие патологических факторов приводит к сбоям гормональной регуляции, в результате чего возникают нарушения в работе желудочных клеток.

Функциональная форма изменчива. В разное время кислотность может повышаться или восстанавливаться до нормальных показателей.

  

Органический тип возникает в результате повреждения слизистой в той части органа, в которой содержатся железы. Причина состояния — влияние патогенных факторов. При лёгких степенях возможна нормализация кислотности и восстановление клеток. Необратимые же изменения характерны при обширных поражениях и при хроническом типе болезни.

При лёгком течении органической ахилии сохраняется некоторое количество неповрежденных клеток. Именно эти части слизистой желудка могут нормально выполнять свою работу.

  

Идиопатическая форма ахилии возникает при отсутствии поражения слизистой. Патология не связана со сбоями в гормональной функции. Главная причина — несостоятельность желёз, которые влияют на выработку ферментов и соляной кислоты. Состояние имеет врождённый характер, поэтому у пациентов секреция желудочного сока не нормализуется.

Если не происходит образование кислоты и ферментов, но осуществляется стимуляция с помощью гистамина, патология является гистаминоустойчивой. При идиопатическом типе заболевания отсутствует чувствительность клеток, при органической же форме ахилии железы не отвечают на стимуляцию гистамина, так как полностью разрушены.

Причины и факторы риска

К развитию ахилии приводят многие факторы:

  • стресс и перенапряжение;
  • длительнее голодание;
  • заглатывание пищи кусками без пережёвывания;
  • еда всухомятку;
  • курение;
  • неправильная диета: употребление в большом количестве углеводов с высоким гликемическим индексом (сладостей и свежей выпечки) и тугоплавких жиров (говяжьего и бараньего);
  • употребление алкоголя;
  • длительное использование лекарств: диуретических, нейролептических, гипотензивных и противопаркинсонических;
  • частая вибрация или перегревания (во время работы на производстве);

Патология может возникнуть у беременных женщин, так как этот период — большая нагрузка для многих систем организма.

  

Фактором риска также является наличие недостаточности:

  • сердечной;
  • почечной;
  • гипофизарной;
  • дыхательной (хронический тип);
  • печёночной.

Образование ахилии происходит и на фоне прогрессирования некоторых заболеваний. К ним относятся:

  • сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз (гипертиреоз) – патология, при которой увеличивается выработка гормонов щитовидной железы;
  • поверхностный гастрит;
  • воспаления при аутоиммунных заболеваниях.
Гастрит

Гастрит является частой причиной появления ахилии

Повреждение слизистой оболочки органа и появление ахилии органического типа происходит при следующих обстоятельствах:

  • отсутствует лечение функциональной ахилии;
  • развиваются хронические болезни кишечника, желчевыводящих протоков, печени и поджелудочной железы;
  • прогрессирует атрофическая форма гастрита;
  • протекают в течение длительного времени хронические типы гастрита;
  • развивается рак желудка, в редких случаях ахилия возникает при запущенных стадиях формирования злокачественных опухолей других органов.

Для молодых людей характерна ахилия, образующаяся в результате сбоя нейрогуморальных процессов или на фоне воспалений. У пожилых пациентов заболевание чаще возникает на фоне рака желудка.

Симптомы

При недлительных расстройствах желудочной секреции активизируются компенсаторные функции организма. Часть пищеварительных функций на себя берут двенадцатиперстная кишка и поджелудочная железа, но это не сулит больному ничего хорошего — патология протекает скрытно.

При длительном течении ахилии сбой затрагивает соседние органы. В тканях появляются патологические изменения, нарушаются эвакуаторная и моторная функции кишечника и желудка. Возникают следующие симптомы:

  • отрыжка с неприятным привкусом;
  • непереносимость некоторых продуктов: икры, яиц, раков, мяса;
  • снижение аппетита;
  • вздутие живота;
  • ощущение переполненного желудка даже после приёма небольших порций пищи;
  • усиленное газообразование.

Нередко пациенты с ахилией желудка проявляют склонность к употреблению маринадов, лимонов и других кислых продуктов. 

Если ахилия возникает на фоне пониженной секреции поджелудочной железы, то изменяется характер каловых масс — они становятся обесцвеченными и обильными. Кроме того, содержат в себе непереваренных волокна белка и большое количество жира. Усиление поноса происходит из-за отсутствия желудочного пищеварения. Ситуацию усугубляют непереваренные частички пищи, которые усиливают перистальтику.

Диагностика

Для правильной постановки диагноза недостаточно информации, полученных при осмотре и сборе жалоб. Применяются следующие методики исследования:

  1. PH-метрия. С её помощью измеряют уровень кислотности. Для получения данных вводят в желудок специальный зонд с датчиком.
  2. Ацидотест. Методика также направлена на получение информации об уровне кислотности. Пациент принимает таблетку с индикатором. Он высвобождается в желудке и выводится из организма вместе с окрашенной мочой.
  3. Исследование каловых масс. Анализ кала подтверждает наличие непереваренных кусочков пищи.
  4. Фиброгастроскопия. Применяют зонд для изучения слизистой оболочки желудка и определения её состояния. Имеется возможность взять образец ткани для изучения.
  5. Контрастная рентгенография. В желудок вводят раствор, проявляющийся во время диагностики. С помощью метода выявляют новообразования и обнаруживают нарушения рельефа слизистой оболочки органа.
Фиброгастроскопия

Фиброгастроскопия — метод, позволяющий оценить состояние слизистой желудка во время развития ахилии

Лечение

Выбор тактики лечения зависит от формы недуга. Задача терапии — стимуляция выработки ферментов и соляной кислоты. Важно лечить основную патологию, которая привела к появлению болезни.

Функциональная форма

Во время терапии функциональной ахилии можно добиться ремиссии. Для этого придерживаются следующих рекомендаций:

  • избегают стрессов и конфликтных ситуаций;
  • исключают переедание;
  • обеспечивают полноценный сон;
  • нормализуют режим дня и отдыха: полезны прогулки на свежем воздухе и занятия спортом;
  • избавляются от вредных пристрастий — употребления алкоголя и курения;
  • вводят дробное питание (5–6 раз в сутки);
  • пережёвывают пищу правильно.

При обнаружении инфекции назначают антибактериальную и противовирусную терапию. Если виновником сбоя секреторной функции желудка стала депрессия, то проводят сеансы психотерапии.

Важным направлением лечения является стимуляция желудочной секреции. С этой целью назначают такие средства и продукты, как:

  • отвар шиповника;
  • настойки из растений: полыни, подорожника, зверобоя, чабреца;
  • свежие соки из фруктов и овощей (обязательно разбавленные): лимонный, капустный и томатный;
  • таблетки с янтарной и лимонной кислотой;
  • минеральная вода Ессентуки (номера 4 и 17);
  • экстракт и настойка горечавки.

Органическая форма

Лечение органической формы патологии, при которой сохраняются остаточные функции пищеварения, происходит аналогично предыдущему случаю. Иные методы необходимы при отсутствии достаточного уровня секрета:

  • разрешено употреблять только обработанную пищу (термически и механически);
  • при поносах назначают раствор соляной кислоты;
  • для укрепления организма и ускорения процесса восстановления назначают поливитаминные комплексы.

Ферментные средства используют при сбоях в работе кишечника:

  • Панкреатин;
  • Креон;
  • Панзинорм;
  • Панзикам;
  • Мезим Форте;
  • Микразим;
  • Вестал;
  • Гастенорм.

Анаболические лекарства применяют для восстановления слизистой оболочки желудка:

  • Ретаболил;
  • Неробол.

Медикаментозные средства на фото

Сопутствующая диета

Пациенты придерживаются диеты по Певзнеру (стол №2). Пищу принимают дробно, употребляют продукты, обработанные термически – посредством варки, запекания, тушения, приготовления на пару.

Рекомендуется разбавлять соки водой. Твёрдые и сырые овощи следует подавать в виде пюре, а мягкие можно не измельчать. 

Диета во время развития недуга опирается на следующие принципы:

  • употребление жидкости — около 1,5 л в день;
  • белки — примерно 80–100 г;
  • жиры — около 80–100 г;
  • углеводы — примерно 200–400 г;
  • соль — не более 8–14 г;
  • норма калорий — 1900–2500 ккал.

Разрешённые для больного продукты:

  • чай;
  • выпечка (подсушенная) из нежирного теста;
  • измельчённая зелень: петрушка, укроп;
  • масло: сливочное и рафинированное растительное;
  • сладости: варенье, мёд, зефир, сахар, пастила;
  • для компота — измельчённые сухофрукты;
  • овощи: картофель, кабачки, тыква, свёкла, томаты, морковь, зелёный горошек;
  • икра;
  • субпродукты: печень, лёгкие;
  • мясо: постная телятина, индейка, курица;
  • добавки для улучшения вкуса: корица, лавровый лист, ванилин;
  • любая постная рыба.

Что нельзя употреблять больному человеку? Запрещённые продукты представлены следующими компонентами питания:

  • яйца вкрутую;
  • мороженое;
  • крупы: кукурузная, перловая, ячневая, пшённая;
  • чеснок;
  • шоколад;
  • горчица;
  • сдоба;
  • свежая выпечка;
  • грибы;
  • лук;
  • перец;
  • ягоды: смородина, инжир, малина, крыжовник, финики;
  • жиры: бараний, свиной, говяжий, твёрдые растительные;
  • квас;
  • хрен;
  • молочные продукты: солёные и очень кислые.

Фотогалерея запрещённых продуктов

Последствия и осложнения

Главная ошибка пациентов — отсутствие лечения, поэтому болезнь развивается. Функциональная форма переходит в органическую стадию. Длительное течение органической ахилии может вызвать осложнения, приводящие к патологическим изменениям слизистой желудка и к сбоям в работе пищеварения.

Наблюдаются следующие последствия заболевания:

  • переход атрофического гастрита в хронический тип;
  • сбой в работе кишечника, поджелудочной железы и печени;
  • рак желудка;
  • развитие анемии (малокровия) – снижение гемоглобина в крови.

Профилактика

Суть профилактики — избежать вредного воздействия на организм больного. Многое зависит от самого пациента — именное ему предстоит выполнять следующие правила:

  • избегать эмоциональных потрясений и стрессов;
  • отказаться от пагубных пристрастий;
  • питаться правильно;
  • посещать врача своевременно и устранять сопутствующие болезни.

Ахилия серьёзно затрудняет работу не только желудка, но и других внутренних органов. Ухудшается течение болезни, ставшей причиной возникновения ахилии, что может приводить к неблагоприятным последствиям. Поэтому очень важно при первых симптомах заболевания обратиться к врачу. Выполнение рекомендаций специалиста — главное условие для улучшения самочувствия.